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BESTELLFORMULAR PROGRAMMBROSCHÜRE

Bestellschein

der Programmbroschüre

der Wissenschaftlichen Weiterbildung für das

Wintersemester 2020/21

Hiermit bestelle ich die aktuelle Programmbroschüre der Wissenschaftlichen Weiterbildung

und bitte Sie, diese an folgende Anschrift zu senden:

Frau

Herr

_________ __________________________

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Titel

Name

Vorname

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Straße

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PLZ Ort

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Telefonnummer*

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E-Mail-Adresse*

Ich möchte den E-Mail-Newsletter der Seniorenakademie beziehen.

Datum__________________________ Unterschrift __________________________________

Bite senden Sie das Formular eingescannt per E-Mail an:

weiterbildung@uni-leipzig.de

oder per Post an:

Universität Leipzig

Wissenschaftliche Weiterbildung und Fernstudium

04081 Leipzig

* Angabe freiwillig